Прощение, гены депрессии, влияние природы на уровень стресса, гипноз для облегчения симптомов деменции и применение гипноза перед хирургическим вмешательством
"В условиях перегрузки информацией мы можем распознать истину с помощью выявления определённых моделей"– Герберт Маршалл Маклюэн, канадский философ
Мальчик препарировал муху и обнаружил, что теперь перед ним лежат все её части – но сама муха куда-то подевалась.
Слепцы никогда не слышали о слонах. Они ощупывали животное в полной темноте, и каждый поверил в то, что часть, подвернувшаяся ему под руку, представляет собой целое животное.
Даже в древних сказках и историях можно найти предупреждение о том, что сбор и накопление отдельных отрывков информации о реальности – даже если они присутствуют у нас в избытке – не даёт нам полного понимания, если нам не удаётся увидеть гештальт.
И в наши дни эти древние истории становятся особенно важными – ни в один другой период истории это понимание не было настолько актуальным. На сегодняшний день нам особенно важно выявлять определённые модели в общем восприятии окружающего мира. Нас со всех сторон бомбардируют отдельные кусочки информации, но простой сбор разрозненных фактов – даже если бы нам удалось запомнить их все, - не даст нам мудрость или способность увидеть более широкие принципы и модели.
В этой серии статей я рассказываю о результатах некоторых недавних исследований, которые – как я надеюсь – покажутся вам интересными и полезными. И я излагаю свой собственный взгляд на то, как эти отдельные части могут вписываться, так сказать, в образ "целого животного". Мы можем получить более полное понимание того, что значит "быть человеком", рассматривая отдельные части человеческой сущности – но только в том случае, если мы постоянно удерживаем в голове более масштабную картину.
Итак, что же я подготовил для вас на этот раз?
В этой статье мы вкратце рассмотрим следующие моменты:
- почему мы склонны прощать других людей (и какие потенциальные опасности могут быть связаны с этой склонностью)
- исследования, развенчивающие старую теорию о существовании специфических "генов депрессии"
- сколько времени нам нужно проводить на природе для того чтобы снизить уровень стресса
- как гипноз может облегчить симптомы деменции, и
- как использование разговорного гипноза перед хирургическим вмешательством может успокоить пациента в большей степени, чем медикаментозные препараты.
Исследование № 1: мы склонны прощать
Вам легко прощать других людей? Вы готовы предоставить другому человеку преимущество в виде сомнения?Согласно результатам недавнего исследования, которое проводилось в четырёх крупных образовательных учреждениях, подавляющее большинство людей при оценке моральных качеств окружающих склонны предполагать самое лучшее. Хорошее впечатление сохраняется надолго, а плохое впечатление достаточно легко меняется и трансформируется.
В исследовании участвовало около 1 500 испытуемых, и их просили понаблюдать за двумя незнакомцами, обсуждающими возможность ударить током третье лицо за денежное вознаграждение. "Хороший" незнакомец в основном отказывался, а "плохой" проявлял желание и готовность причинить боль другому человеку в том случае, если это подразумевает получение выгоды.
После наблюдения за их разговором испытуемых просили изложить свои впечатления о характере этих людей и их моральных устоях, а также оценить степень своей уверенности в истинности этого впечатления.
Участники были уверены в истинности позитивного впечатления о "хорошем" незнакомце, но – что интересно – они были в меньшей степени уверены в своих оценках "плохого" объекта наблюдения.
Они как будто искали основания для того чтобы исправить впечатление о "плохом" незнакомце и доказательства, которые могли бы выставить его в лучшем свете. У участников исследования присутствовало выраженное искажение восприятия – они не только старались видеть хорошее в объектах наблюдения, но и не желали видеть в них плохое. Например, "плохому" незнакомцу было достаточно один раз проявить доброту и великодушие, и впечатление о нём сразу же менялось в лучшую сторону.
Старший автор отчёта, психолог из Йельского университета Молли Крокетт, говорит: "Иногда люди случайно совершают плохие поступки, и поэтому нам необходима способность обновлять и менять негативное впечатление о них, которое, как выяснилось, оказалось ошибочным – иначе мы можем преждевременно разорвать отношения и упустить множество полезных преимуществ социальной связанности".
Но, с другой стороны, наша естественная склонность прощать может объяснить, почему некоторые индивидуумы становятся жертвами манипуляции и остаются в отношениях, подразумевающих неподобающее обращение и насилие – именно такое предположение сделали исследователи.
Мои комментарии
Мы эволюционировали в группах и племенах. Социальная связанность была (и остается) жизненно важной для нашего выживания. Поэтому преждевременное или несправедливое "списывание со счетов" и изгнание из племени могло привести к ослаблению группы – и, как следствие, к снижению её шансов на выживание.На персональном уровне чрезмерная мизантропия и отношение вида "если я никому не доверяю, значит, никто меня не подведёт!" может в некоторой степени повысить наше ощущение контроля. Однако чрезмерная склонность к неодобрению, боязнь других людей или даже ненависть по отношению к ним может отрезать нас от преимуществ социальной связанности, таким образом снижая уровень нашего счастья, здоровья и благополучия.
И из-за этой общечеловеческой склонности видеть лучшее в других людях окружающие могут относиться к вам гораздо лучше, чем вы думаете. Но здесь есть некоторые оговорки…
Если наша готовность "видеть хорошее" в окружающих становится слишком сильной – настолько сильной, что из-за неё мы постоянно упускаем из вида плохое, - мы можем стать уязвимыми к воздействию психопатов, которых немало в нашем обществе.
Конечно же, мы можем понять, почему человек мог совершить определённый поступок. На какое-то время мы можем предоставить ему преимущество в виде сомнения. Но нам также необходима готовность к самозащите, иначе мы начнём потворствовать плохому поведению и даже поощрять его – как это иногда бывает в абьюзивных отношениях, подразумевающих неподобающее обращение или насилие.
Вы можете простить змею, которая вас укусила, и вы можете понять, почему она это сделала. Но это не означает того, что в будущем вы не должны держаться подальше от змей.
А теперь я хочу рассказать вам об одном потрясающем исследовании...
Исследование № 2: теория о "генах депрессии" - на самом деле миф
За последние 25 лет были опубликованы сотни докладов и отчётов, предполагающих, что определённый набор генов непосредственно влияет на нашу предрасположенность к развитию депрессии. И многие надеялись на то, что однажды появится генетический тест для выявления депрессии, и мы сможем использовать таргетированные гены или специальные медикаменты для лечения этого состояния.Однако в ходе недавнего исследования, проведённого Университетом штата Колорадо в Боулдере, не было выявлено каких-то значимых ассоциаций между предрасположенностью к депрессии и набором генов, которые раньше ассоциировались с рисками развития этого расстройства.
Отчёт об этом исследовании был опубликован в "Американском психиатрическом журнале". Специалисты оценивали генетические данные и результаты опроса 620 000 испытуемых.
Основным объектом исследования были 18 специфических генов, которые раньше неоднократно выявлялись у людей, страдающих от депрессии. Выяснилось, что эти 18 генов – включая ген SLC6A4, участвующий в процессе переноса нейромедиатора серотонина – на самом деле ассоциируются с депрессией не больше, чем другие случайно выбранные гены.
Ведущий автор, доцент кафедры психологии и нейробиологии Мэтью Келлер, заявил: "Мы обнаружили, что набор этих генов-кандидатов имеет не большее отношение к развитию депрессии, чем любые другие гены, выбранные случайным образом. И эти результаты оказались настоящим сюрпризом даже для нас!".
Мои комментарии
Да, было бы просто замечательно узнать о том, что в основе настоящей эпидемии депрессии лежит что-то настолько простое, как дефектный механизм генома или нейрохимический дисбаланс, но даже для меня очевидно то, что причины всего этого являются куда более сложными и комплексными, чем генетическая предопределённость или выход из строя химии мозга. Показатели выявления депрессии растут с невероятной скоростью по всему миру – разве может этот подъём быть обусловлен одними только генами?Что касается нейрохимической теории депрессии, она больше похожа на городской миф, чем на доказательную науку. Уже давно выяснилось, что искусственное снижение степени доступности серотонина в мозге не является причиной развития депрессии или даже снижения настроения.
Складывается такое ощущение, что с людьми, впадающими в депрессию, происходит что-то ещё.
Упрощение и механистическое рассмотрение реальности всегда кажется таким соблазнительным, но, конечно же, люди, страдающие от депрессии, являются всего лишь… людьми! Уникальными индивидуальностями со своими личными стрессами, выученными стилями мышления и персональными травмами.
Я думаю, что нам нужно исследовать все возможные варианты, и, если мы найдем эффективные виды химического лечения депрессии (эффект которых действительно превосходит эффекты плацебо), я буду первым, кто включит их в свой план лечения, как только они будут выявлены.
Но нам нужно смотреть не только особенности работы мозга человека, но и на его жизнь в целом. Понимание того, как именно появляется большая часть эмоциональных проблем, и в чем именно нуждается каждый из нас для получения эмоционального удовлетворения, позволит нам выйти за рамки генетического фатализма и упрощённых идей о "химическом дисбалансе".
Хорошо, и, раз уж мы выходим за рамки, почему бы нам не пойти еще дальше – например, на свежий воздух?
Исследование № 3: сколько времени нам нужно проводить на природе для того чтобы снизить уровень стресса
Уже давно известно о том, что свежий воздух и проведение времени на природе помогает нам успокоиться. Но результаты одного нового исследования впервые дают нам точные данные по поводу количества времени, которое нам нужно проводить на природе для того чтобы эффективно снизить уровень стресса.Это исследование проводилось Мичиганским университетом, и отчет о нем был опубликован в журнале "Границы психологии". В исследовании принимали участие городские жители, которым прописали "природную таблетку": они должны были проводить на природе (к которой также относятся озеленённые пространства в городе) как минимум 10 минут трижды в неделю. Участники сами решали, где и как именно они будут проводить это время – но по условиям эксперимента в это время они не должны были тренироваться, читать или пользоваться какими-то технологиями. Их основной целью было обретение связанности с природой и полноценное переживание всех сопутствующих чувств и ощущений.
Исследователи брали у каждого испытуемого образцы слюны на анализ до и после приёма "природной таблетки". Они измеряли концентрацию двух физиологических маркеров стресса – кортизола и альфа-амилазы. Это измерение проводилось в 4 отдельных случаях у каждого участника, что позволяло учитывать суточные колебания уровня кортизола.
Исследователи обнаружили, что во время прогулки или простого сидения где-то на свежем воздухе и полноценного переживания единения с природой уровень стресса в организме испытуемых значительно снижался. Зона наилучшего восприятия – или максимальное снижение уровня кортизола на единицу времени – наблюдалась в период между 20-той и 30-той минутой подобного времяпрепровождения. Затем уровень кортизола продолжал снижаться, но уже не так резко и значительно.
Доктор Мэри-Кэрол Хантер, доцент Мичиганского университета и ведущий автор этого исследования, говорит: "Мы знаем о том, что единение с природой снижает стресс, но до сих пор было неясно, сколько времени нам нужно проводить на природе для достижения этой цели, и какие именно занятия на свежем воздухе дают нам максимум полезных преимуществ. Результаты нашего исследования говорят о том, что для получения максимального эффекта в плане снижения уровня гормона стресса кортизола нам нужно проводить на природе от 20 до 30 минут – при этом вы можете гулять или просто сидеть, и вам совершенно не обязательно выбираться далеко в лес, достаточно любого озеленённого пространства, которое создает ощущение единения с природой".
Мои комментарии
В этом исследовании меня приятно удивило то, что авторы сделали особый акцент на ощущении единения с природой и связанности с ней – они подчеркнули важность чувствования. В ходе собственной практики я заметил, что, когда я использую гипноз при работе с клиентами и внушаю им ощущения, связанные с пребыванием на природе, на протяжении всего 20 минут (или около того), после выхода из транса многие люди чувствуют себя отдохнувшими и обновленными – как будто они действительно провели какое-то время на природе.Хронический стресс часто называют настоящим проклятием современной жизни, и депрессия определенно представляет собой стрессовое состояние. У человека, страдающего от депрессии, уровень кортизола в крови часто превышает нормальные значения. Психотропные препараты дают множество побочных эффектов, и их масштаб, скорее всего, является недооцененным. И все это наряду с широким распространением тревожности среди населения подводит меня к мысли о том, что всем нам следует чаще проводить время на природе, и нам стоит в полной мере погружаться в переживание связанности с её успокаивающей и расслабляющей силой.
Как и все остальные животные, мы эволюционировали на свежем воздухе, среди открытых пространств и звуков дикой природы. Мы видим влияние стресса на животных, сидящих взаперти, - и все же мы почему-то упорно продолжаем держать взаперти самих себя. И я думаю, что у нас до сих пор нет полного представления обо всех последствиях нашей привычки слишком много времени проводить в помещении, перед разнообразными экранами.
Конечно же, городское планирование тоже играет здесь определённую роль – чем больше зеленых пространств предусмотрено в городской застройке, тем лучше для нас.
Я считаю, что нам всем стоит назначить "природные таблетки" - и регулярно их принимать.
А теперь давайте сменим тему…
Исследование № 4: гипноз может облегчить симптомы деменции
Результаты пилотного исследования, в котором участвовали 18 испытуемых, позволяют сделать предположение о том, что гипнотическое воздействие может повысить качество жизни с деменцией как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. И гипноз даже может ослабить симптомы этого состояния и замедлить его дальнейшее развитие.Доктор Саймон Дафф, психолог-криминалист из Ливерпульского университета, сравнил 7 аспектов жизни с деменций у пациентов, которые случайным образом были разделены на 3 группы – первая группа подвергалась гипнотическому воздействию; вторая группа получала стандартное лечение от деменции; третья группа ходила на заседания дискуссионного клуба, в котором пациентов поощряли обсуждать последние новости и текущие дела.
Доктор Дафф говорит: "Через 9 месяцев еженедельных сеансов выяснилось, что состояние испытуемых, посещавших заседания дискуссионного клуба, особо не изменилось – и оно оставалось таким на протяжении всего эксперимента. У испытуемых, получавших "обычное лечение", были отмечены некоторые ухудшения, тогда как группа, регулярно подвергавшаяся гипнотическому воздействию, показала вполне реальные улучшения по всем областям, которые мы оценивали".
Доктор Дэн Найтингейл, соавтор этого исследования, ведущий консультант по деменции Клиники Абакус в Ньюарке, добавил: "Доказательства, имеющиеся у нас на сегодняшний день, говорят о том, что правильное использование гипноза действительно может улучшить качество жизни людей с деменцией. Теперь мы занимаемся разработкой курса для клинических специалистов, желающих включить гипноз в свою практику".
Мои комментарии
Я не знаю, какие именно гипнотические внушения получали эти пациенты, но мне кажется, что гипноз пошёл им на пользу более чем в одном аспекте – результаты исследования говорят о том, что в промежуток времени между сеансами они проявляли больше активности и общительности. Все это действительно кажется многообещающим, но я думаю, что этот вопрос стоит изучить более глубоко и комплексно в рамках дополнительных исследований.Я часто замечал, что уместный и искусно применяемый гипноз как будто создает дополнительные ассоциации с отличным самочувствием и улучшением здоровья. Может быть, в какой-то степени это происходит не только на эмоциональном, но и на физическом уровне – и, конечно же, эти два уровня на самом деле представляют собой неотъемлемые части единого целого.
Мы знаем о том, что повышение уровня стресса вызывает воспаление в головном мозге и в теле человека, и результаты некоторых исследований позволяют предположить, что высокий уровень маркеров воспаления в середине жизни может быть фактором риска, повышающим вероятность развития деменции. Также не будет преувеличением идея о том, что воспаление может усугубить деменцию после начала ее проявления. Глубокое расслабление снижает стресс – и, предположительно, уровень воспаления. Возможно, именно поэтому гипноз способен ослабить и облегчить симптомы деменции.
И, учитывая недавние открытия, демонстрирующие то, что "разговорная терапия" оказывается куда более эффективной в облегчении симптомов СРК (синдрома раздражённого кишечника) по сравнению с медикаментозной терапией, давайте рассмотрим следующее исследование, которое говорит о том, что разговорный гипноз может оказаться куда более действенным средством успокоения нервозности перед хирургическим вмешательством по сравнению с противотревожными препаратами…
Исследование № 5: успокаивающие слова перед операцией расслабляют пациентов в большей степени, чем таблетки
Традиционно для успокоения нервозности пациента перед хирургическим вмешательством ему дают противотревожные препараты. Однако результаты исследования, представленные в 2015 году на Ежегодной встрече Американского общества анестезиологов, позволяют сделать предположение о том, что куда лучшим лекарством в таких случаях может оказаться разговорный гипноз, при котором гипнотические языковые приёмы органично и естественно вплетаются в обычный повседневный разговор и сочетаются с успокаивающей и расслабляющей манерой повествования.Исследователи концентрировались на уровне тревожности – они оценивали этот параметр на основании показателей сердечного ритма и уровня комфорта, о котором заявляли сами пациенты. В исследовании участвовали 100 пациентов, которым предстояло серьёзное хирургическое вмешательство под местной анестезией. 50 испытуемых подвергались воздействию успокаивающего и расслабляющего разговорного гипноза (без формального погружения), а другие 50 человек получили по 50 мг гидроксизина перорально – это стандартный противотревожный препарат, применяемый перед проведением операций.
Пациенты, подвергшиеся гипнотическому воздействию, чувствовали себя более расслабленными во время операции – и в сравнении с пациентами, получившими противотревожный препарат, эта разница была весьма существенной.
Ведущий автор исследования, Эммануэль Боселли, доктор медицины и доктор философии, анестезиолог и врач-терапевт из Лиона, Франция, говорит: "Разговорный гипноз вполне может использоваться для успокоения перед хирургическим вмешательством с локальной или местной анестезией, в ходе которого пациент остаётся в сознании. Также он может применяться перед общей анестезией для снижения общего уровня тревожности у пациента".
Мои комментарии
Гипноз использовался в качестве средства помощи во время проведения хирургических операций начиная с 19-го века, и мне радостно видеть то, что современные врачи-терапевты и анестезиологи наконец-то заинтересовались этим замечательным средством и открыли для себя его полезные преимущества.Немногие вещи в этом мире могут дать настолько успокаивающий и расслабляющий эффект, как искреннее и при этом искусное личное общение. Человека можно успокоить мягким прикосновением (конечно же, с его согласия), и точно так же нас могут "тронуть" правильно подобранные слова – и в итоге наше состояние улучшится.
Я надеюсь на то, что вам понравился этот быстрый обзор недавно проведённых исследований, и вы извлекли для себя что-то новое и полезное из некоторых открытий – если не из всех.
