Исследование показывает, что успокаивающие слова успокаивают тревожных пациентов лучше, чем таблетки

САН–ДИЕГО - Тревожные пациенты, отправляющиеся на операцию, часто получают лекарства, чтобы избавиться от своих страхов, но несколько успокаивающих слов от их врачей могут оказаться более эффективным лекарством. На самом деле, “разговорный гипноз”, как известен этот подход, может помочь пациентам расслабиться перед анестезией и хирургическим вмешательством лучше, чем таблетки, - свидетельствуют результаты исследования, представленные на ежегодной конференции ANESTHESIOLOGY™ 2015.

“Анестезиолог использует спокойные, позитивные слова, чтобы отвлечь внимание пациента и помочь ему чувствовать себя более комфортно”, - говорит Эммануэль Боселли, доктор медицины, доктор философии, ведущий автор исследования и врач-анестезиолог из больницы Эдуарда Эррио, Лион, Франция. “Это отражает изменение способа взаимодействия врача с пациентом и занимает всего несколько минут”.

Исследователи использовали разговорный гипноз, который заключается в том, чтобы тихо и позитивно разговаривать с пациентом (например, “Сохраняй спокойствие и не шуметь” против “Пожалуйста, не двигайтесь”) и сосредоточить внимание пациента на чем-то другом, кроме подготовки к операции и анестезии. Они сравнили результаты гипноза с использованием стандартного лекарства под названием гидроксизин, которое принимается перорально для расслабления пациентов перед процедурой. Чтобы оценить влияние обоих факторов, они попросили пациентов дать субъективную оценку их комфорту по шкале от 0 (отсутствие комфорта) до 10 (максимальный комфорт), а также использовали объективный тест под названием Индекс обезболивания/ноцицепции (ANI), 100-балльный показатель, основанный на о вариабельности сердечного ритма. Когда пациенты чрезвычайно встревожены и находятся в состоянии стресса, ANI равен нулю, а когда они полностью расслаблены, ANI равен 100.

В исследовании, проведенном с участием 100 пациентов, перенесших операцию на кисти, 50 из них подверглись разговорному гипнозу во время проведения регионарной анестезии, а 50 получили 25 мг гидроксизина перорально за 30 минут до часа до введения анестезии. Уровень их расслабления оценивался с помощью ANI, а также шкалы комфорта как до, так и после сеанса гипноза, медикаментозного лечения и анестезии.

Средний показатель ANI у пациентов составлял 51 до и 78 после гипноза, в то время как у тех, кто принимал лекарства, он составлял в среднем 63 до и 70 после. Средняя шкала комфорта у тех, кто прошел курс гипноза, составила 6,7 до и 9,3 после, в то время как у пациентов, получавших медикаментозное лечение, она составила в среднем 7,8 до и 8,3 после.

По словам доктора Боселли, исследование предполагает, что разговорный гипноз может повысить уровень комфорта пациента во время регионарной анестезии без медикаментозного лечения, и что этот эффект можно объективно контролировать с помощью ANI. “Разговорный гипноз можно использовать перед операцией у пациентов, находящихся в сознании, под местной или регионарной анестезией”, - сказал доктор Боселли. “Он также может быть полезен перед общей анестезией для снижения тревожности пациентов”.

АМЕРИКАНСКОЕ ОБЩЕСТВО АНЕСТЕЗИОЛОГОВ

Основанное в 1905 году Американское общество анестезиологов (ASA) - это образовательное, исследовательское и научное общество, насчитывающее более 52 000 членов, организованное с целью повышения и поддержания стандартов медицинской практики в области анестезиологии. ASA стремится обеспечить, чтобы врачи-анестезиологи оценивали и контролировали медицинское обслуживание пациентов до, во время и после операции, чтобы обеспечить высочайшее качество и безопасность лечения, которого заслуживает каждый пациент.