Как достичь эффекта анальгезии и даже анестезии без лекарств
Мозг может выдать удивительные и поразительные реакции на гипнотический запрос о снижении интенсивности боли – и этот эффект может стать настоящим сюрпризом как для вас, так и для ваших клиентов!
"Мы слишком сильно страдаем из-за немногих вещей, которых нам не хватает, и слишком мало наслаждаемся многим, что у нас есть"
– Уильям Шекспир
Складывается такое ощущение, что я никогда не ценил по достоинству отсутствие боли. Благодарность – это хорошо и просто замечательно, но мы обычно воспринимаем свободу от боли как должное, как что-то, само собой разумеющееся. И всё же прямо сейчас миллионы людей отдали бы что угодно даже за минимальную передышку и кратковременное прекращение этой мучительной агонии.
Сильная и мучительная боль любого вида – жгучая, грызущая, давящая – становится для нас целым миром. Или, если выразиться точнее, всепоглощающим адом. Так что нам действительно стоит отдать дань уважения отсутствию боли.
И специфические психологические методики позволят нам помочь клиентам, страдающим от боли, и дать им долгожданное облегчение.
Гипноз и облегчение боли
Гипноз на протяжении многих веков использовался для обретения контроля над болью в самых разных обстоятельствах – от вправления переломов до ампутаций. Он применялся как для достижения эффекта анальгезии (отсутствия боли), так и для полной анестезии (подразумевающей отсутствие любых ощущений).
Во второй половине 20-го века хирург и мастер-гипнотизёр Джек Гибсон провел более 2 000 операций с использованием гипноза во время работы в отделении скорой помощи в Южной Ирландии. И это только один из примеров. Каждый день гипнотерапевты по всему миру используют силу гипноза для того чтобы облегчить боль у своих клиентов.
Конечно же, мы не утверждаем, что "боль существует только в голове!". Боль даже слишком реальна – но истиной является то, что она ощущается в головном мозге. Прежде всего нам нужно прислушаться к боли и услышать её. Боль сигнализирует о том, что что-то в нашем организме требует внимания – возможно, срочного и немедленного. И этот сигнал может быть очень настойчивым.
Однажды я гипнотизировал друга, который умолял меня облегчить жгучую боль от зубного абсцесса. Нам удалось достичь эффекта онемения, и мой друг успокоился, но боль в зубе не исчезла. Почему? Скорее всего, потому что он нуждался в срочной стоматологической помощи, и боль настоятельно сигнализировала ему об этом.
Итак, боль – это сигнал. Но после того, как мы скажем себе: "Хорошо, я получил это сообщение: я понял, что моё тело нуждается в лечении", или обратимся к медицинскому специалисту, мы можем поработать над снижением интенсивности этой боли. То есть мы приняли этот сигнал к сведению и предприняли необходимые меры, и теперь было бы неплохо избавиться от страданий – хотя бы в какой-то степени.
Нам как терапевтам нужно не только выявить суть этого сообщения (о чём именно сигнализирует боль), но и понять, что она значит для клиента.
Что значит боль для вашего клиента?
Манера восприятия боли может повлиять на характер её переживания.
В ходе работы с клиентом, желающим избавиться от боли, нам нужно учитывать её характер. Острая боль подразумевает ожидание того, что в какой-то момент она ослабнет (мы испытываем адскую боль, ударившись пальцем ноги об угол дивана, но мы знаем, что она не будет продолжаться вечно). Человеку, страдающему от хронической боли, может казаться, что она останется с ним навсегда или даже усилится.
Прежде всего вам нужно выяснить, как именно клиент понимает свою боль. Он ощущает её как что-то временное и преходящее? Она вызывает у него страх или гнев? Восприятие боли, которая связана с восстановлением после операции для спасения жизни, сильно отличается от восприятия боли, которая стала следствием бессмысленного несчастного случая или травм, полученных во время ограбления. И, если боль указывает на неумолимое ухудшение здоровья, она может приводить человека в настоящий ужас и отчаяние.
Один из способов снижения интенсивности боли (вплоть до её полного исчезновения) – это рефрейминг. Но перед тем, как мы начнем пересматривать восприятие этих ощущений, мы можем попросить клиента расширить их описание.
Прискорбная поэзия боли
Боль завораживает и вводит в транс. Она захватывает внимание и сужает концентрацию человека точно так же, как это делает умелый гипнотизер.
Если у вас ужасно болит зуб, эти ощущения заставляют вас направлять концентрацию внутрь, и вам уже не так важна сюжетная линия интересного фильма или подробности истории, которую рассказывает вам друг. Но как мы можем изменить переживание боли?
Первым, подводящим этапом рефрейминга станет выявление метафор, которые сам клиент использует для описания боли. Я не устаю удивляться тому, какими экспрессивными становятся люди, когда они говорят о своей боли. Они описывают её как "жгучую", "острую", "тупую", "горячую", "обжигающую", "терзающую", "ноющую", "рвущую на части", "пульсирующую", "кричащую", "стреляющую", "агрессивную"…
Складывается такое ощущение, что под влиянием боли мы все становимся поэтами. Как именно ваш клиент описывает боль? Когда мы поймём, как он её воспринимает прямо сейчас, мы можем задуматься о том, как мы можем её пересмотреть, и какой рефрейм лучше всего подойдёт в данном случае.
Техника первая: Пересмотр в ходе рефрейминга
Мы часто воспринимаем рефрейминг как когнитивную психологическую технику. Но, когда этот подход используется гипнотически, он может помочь в управлении физической болью.
Жгучую боль можно "охладить". Пульсацию можно замедлить и со временем вовсе остановить. Использование таких терминов помогает нам наладить взаимопонимание с клиентом. Мы оперируем его собственными метафорами и используем их для того чтобы трансформировать переживание боли.
Один мой клиент попал в аварию на мотоцикле и получил серьёзные травмы. У него был почти полностью разорван спинальный нерв, и теперь он страдал от мучительной боли в спине и подошвах, которая буквально "раздирала его на части". Я посетил его на дому, и в первую очередь я попросил его описать эту боль. Он назвал её "обжигающей". Когда я спросил, насколько она горяча, он описал её как "кипяток".
Я научил его самогипнозу, в ходе которого он воображал, как он охлаждает этот жар до комфортной теплоты, и в итоге наслаждается долгожданным облегчением и такой приятной передышкой. Он мог применить эту технику гипнотического рефрейминга в любой момент, когда боль становилась невыносимой.
Также мы можем попросить клиента оценить свою боль по шкале от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая худшая боль, какую только можно вообразить). И мы можем спросить клиента, как он будет себя чувствовать, когда он переместится с отметки 9 на отметку 7. Что конкретно изменится в его ощущениях? Таким образом мы разрушаем модели мышления по принципу "всё или ничего", которые часто сопровождают боль, а также помогаем клиенту пересмотреть эти ощущения. Это и есть рефрейминг.
Мы можем спросить клиента, какого цвета могла бы быть эта боль, и какой могла бы быть её форма. Затем под гипнозом он может представить, как этот оттенок меняется, а форма принимает другие очертания и постепенно уменьшается в размерах, пока отметка на шкале перемещается всё ниже и ниже.
Следующая техника на первый взгляд может показаться… эмм… до боли неэффективной. Но всё же позвольте мне разъяснить её суть.
Техника вторая: Использование отвлекающих факторов
Отвлекающие факторы обладают невероятной силой. Солдат, отвлекшийся на драматичную реальность ожесточенной битвы, может и не заметить получения серьёзного ранения, осознавая этот факт потом, когда всё закончится. Общее напряжение и интенсивность переживаний полностью нейтрализует концентрацию на себе и собственном теле. Точно так же боксёр может не чувствовать перелома челюсти до конца поединка – только после финального гонга он осознает, что что-то не так.
Интенсивность вашей боли зависит от объёма внимания, которое вы ей уделяете.
К примеру, вы повредили правую руку. Если вы сожмете левую руку, то ваш мозг обратит внимание на нервные импульсы, поступающие из неповрежденной руки – и это разбавит болевые ощущения в травмированной конечности.
И точно так же, если я запнусь обо что-то, мне будет больнее, если я просто встану столбом, закрою глаза и полностью сконцентрируюсь на ушибленном пальце. Но, скорее всего, я закричу, подпрыгну и, возможно, выругаюсь.
Исследование, проведенное в Килском университете, показало, что люди, позволяющие себе выругаться от души после болезненного инцидента, переносили боль на 50 % лучше тех индивидуумов, которые не давали волю своим негативным эмоциям! Я не предлагаю вам заставлять своих клиентов ругаться, но эти выводы демонстрируют, как именно отвлекающие факторы могут помочь в подобных ситуациях.
Но как мы можем использовать отвлекающие факторы в ходе гипнотического воздействия на клиентов, страдающих от боли?
Мы можем попросить клиента сконцентрироваться на неповрежденных участках тела – или жизни. Например, мы можем гипнотически отправить его в прошлое – в то время, когда он ещё не страдал от боли. Это переживание станет специфическим "воспоминанием о хорошем самочувствии". И всё это также пересекается с диссоциацией, о которой я расскажу чуть позже.
Отвлекающим фактором может стать идея, образ, ожидание и физическое прикосновение – например, массаж, который как будто разбавляет неприятные переживания, пока мозг разбирается с чувственными ощущениями, не связанными с болью как таковой.
Иногда люди говорят о желании "убежать" от боли, и мы можем помочь им сделать это под гипнозом.
Техника третья: Диссоциация с отстранением от боли
Пока клиент находится в трансе, мы можем переключать его внимание на другие участки тела, свободные от дискомфорта, или на другие, более приятные и комфортные места и моменты. По сути это отвлечение внимания, но эта техника также задействует нашу естественную способность отстраняться от одного вида концентрации и переключаться в другой режим.
По ночам, когда мы спим и видим сны, мы все переживаем глубокую диссоциацию. На физическом уровне мы лежим в постели. На психологическом уровне мы можем кататься на верблюде, путешествовать по неизведанным ландшафтам других миров или летать над землей. Мы забываем о собственном теле, лежащем в постели, и переносимся в реальность собственного воображения – то есть ассоциируем себя с ней.
Гипноз по своей сути подразумевает естественную диссоциацию – так же, как и просмотр сновидений и любая другая форма использования воображения. И мы можем усилить и углубить эффект методик облегчения боли через внушения, выдаваемые под гипнозом.
Однажды я работал с 15-летней девушкой, у которой была сильнейшая аллергия на химическую анестезию. Ей нужно было сделать сложную операцию на лице для коррекции расщелины неба (так называемой "волчьей пасти"). Эта девушка очень любила лошадей и верховую езду, и она оказалась очень талантливым субъектом для гипноза.
Я предположил, что во время операции она может оказаться "где-то совсем в другом месте". Она могла бы взмыть под потолок операционной, посмотреть на все это со стороны, а потом ускакать оттуда на коне и кататься верхом до тех пор, пока операция не закончится. И такой подход оказался очень эффективным – к невероятному изумлению хирурга.
Великий инноватор в области психиатрии доктор Милтон Эриксон предложил своей клиентке, которая страдала от мучительных болей, связанных с онкологией, покинуть свое тело, разваливающееся от боли, оставить его в спальне и уйти в гостиную смотреть телевизор. Этот гипнотический "внетелесный" опыт позволял ей регулярно отдыхать от непрекращающейся боли, наслаждаясь некоторой передышкой.
Даже ваша манера повествования может создавать диссоциацию. Мы можем подобрать специфические языковые средства, формирующие отстранение. Например, я говорю с клиентом не о "вашей боли", а о "той боли".
Используйте диссоциацию для того чтобы помочь клиенту дистанцироваться от боли. Эта техника дает удивительные и поразительные результаты. И, наконец, мы можем использовать гипнотическое искусство создания онемения.
Техника четвёртая: Использование гипнотической анестезии
Важно понимать, что каталептическое онемение является совершенно естественной частью гипноза для многих людей – независимо от намерений и внушений гипнотизёра. Так происходит потому, что гипнотический транс во многом похож на БДГ-состояние (режим Быстрого Движения Глаз), в которое мы все погружаемся, когда спим и видим сны. Этот естественный гипноз подразумевает психологическую диссоциацию – полное отстранение от физического тела, лежащего в постели.
Природа не хочет, чтобы мы выражали свои сновидения в реальных действиях, и поэтому у нас случается временный паралич с утратой чувств – который и называется "каталепсией". То есть простое погружение в транс может стать половиной пути к облегчению боли и снижению её интенсивности.
И мы также можем дать клиенту дополнительные внушения, нацеленные на онемение и утрату чувств.
Воскрешение и повторное переживание
Довольно часто я возрождаю в памяти клиента соответствующие воспоминания, рассказывая ему о том, что "некоторые люди" переживали в детстве, когда играли в снежки без варежек. Вы можете просто предположить, что могли бы почувствовать "те руки", замерзающие до полного онемения, и так далее в том же духе.
Вы можете попросить клиента представить себе, как это – попробовать завязать шнурки онемевшими пальцами или попытаться вставить ключ в дверной замок после того, как вы играли в снежки голыми руками. Можно воскресить в памяти клиента моменты, когда он слишком долго сидел в одной позе, и его нога затекла, или его ощущения после того, как он спал на собственной руке, и теперь совсем её не чувствует. После проявления реакции мы можем предположить, что это онемение постепенно распространяется по повреждённым участкам и областям.
Гипноз можно использовать для того чтобы успокоить пациента перед хирургическим вмешательством, а также для облегчения и ускорения послеоперационного восстановления.
В ходе работы с клиентом, страдающим от острой боли после операции (которая, конечно же, является частью исцеления), вы можете дать ему гипнотические внушения, направленные на обретение большего комфорта и ускорение исцеления. Ортопедические операции на конечностях считаются очень болезненными, однако результаты одного исследования говорят о том, что разговорный гипноз значительно снижает уровень послеоперационной боли. И в общем и целом у пациентов, подвергшихся гипнотическому воздействию, наблюдается меньше осложнений.
Гипнотическое создание анальгезии – уменьшения интенсивности боли без реального анестетического онемения – подкреплено научными доказательствами. Гипноз также может стать эффективным дополнением к программе лечения онкологических заболеваний – в плане облегчения боли и тошноты, которая часто сопровождает химиотерапию, применяемую для лечения рака. Хотя здесь необходимы дополнительные исследования.
Вы можете сделать для людей больше, чем вы думаете, поэтому я настоятельно рекомендую вам использовать гипнотические принципы, описанные в данной статье, в работе с клиентами, которые нуждаются в облегчении боли.
Мы, гипнотерапевты, можем – и даже обязаны! – избавить клиентов от тяжкой ноши боли, отравляющей им жизнь и пригибающей их к земле. И эти навыки пригодятся в самых разных ситуациях – во время родов, в процессе восстановления после травм или при наличии хронических заболеваний.
Как писал Чарльз Диккенс:
"В этом мире пользу приносит каждый, кто облегчает бремя другого человека".
Вы можете ознакомиться с нашим набором гипнотических скриптов для облегчения боли – они представлены здесь.
