Краткая история использования гипноза для обезболивания

Еще в мае 2018 года я имел удовольствие выступить с докладом в рамках семинара о гипнозе и лечении боли в Британском обществе по борьбе с болью ASM. Как некоторые из вас знают, я проявляю большой интерес к истории медицины, поэтому был рад рассказать об истории применения гипноза в лечении боли. Конечно, из-за нехватки времени на презентацию я могу предложить только свою интерпретацию того, кто, по моему мнению, оказывал и продолжает оказывать влияние, поэтому, без сомнения, я кое-что пропустил, но, возможно, это для другого блога. Итак, вот краткое содержание моей презентации....

Многие люди ошибочно полагают, что гипноз - это удел артистов эстрады и магических шоу, возможно, они видели его по телевизору или на сцене во время отпуска. Гипноз - очень мощный инструмент в здравоохранении, если его правильно использовать. Я стремлюсь показать вам историю гипноза, которая поможет вам понять, что он всегда был направлен на облегчение боли и страданий, исцеление физически, умственно и эмоционально раненых.

На протяжении веков считалось, что гипноз обладает высшей силой, и было доказано, что он обладает ею. Существует множество письменных и устных свидетельств, свидетельствующих о том, что гипноз облегчал страдания египтян и менял жизни людей на полях сражений во время каждой крупной войны в истории. Врачи по всему миру использовали эффективность гипноза, чтобы уменьшить боль, страдания миллионов людей и принести исцеление.

Древние египтяне

Древние египтяне использовали гипноз как в религиозных, так и в медицинских целях, хотя часто в древних культурах состояние гипнотического транса для исцеления не всегда называлось гипнозом. Самые ранние письменные свидетельства о гипнозе были найдены в египетской гробнице, датируемой 1500 годом до н. э. В нем было задокументировано, как больные посещали "храмы сна" или "храмы сновидений", чтобы излечиться от различных недугов. В то время как они, священники-врачи, повторяли позитивные внушения, заставляя своих пациентов сосредоточить взгляд на металлических дисках, чтобы войти в транс, что мало чем отличается от стереотипных карманных часов, которые мы можем увидеть сегодня, чтобы ввести людей в транс.

Интересно, что, хотя истоки гипноза восходят к Древнему Египту, используемые методы очень похожи на те, что используются сегодня в западной медицине и психологии.

Шаманизм

Шаманизм является древнейшим и наиболее распространенным методом врачевания в мире. Археологические находки свидетельствуют о том, что шаманам и их использованию гипноза, гипнотических техник, включая танцы, голодание, спиритические сеансы и ритуалы, по меньшей мере 20 000 лет. В западном мире часто бытует стереотипное представление о шамане как о человеке в головном уборе с костью в носу, танцующем и размахивающем предметами у костра. Однако остальной мир более просвещен и видит в шаманах могущественных целителей, которые перемещаются в духовном мире, куда невозможно проникнуть без них и их магических сил. Несмотря на то, что шаманские практики сосредоточены на духовном и потустороннем мире, гипноз по-прежнему является средством, которое они используют для исцеления своих пациентов. Однако, в отличие от современных практиков, шаманы готовились к этому, приводя себя в сосредоточенное состояние перед посещением пациента с целью его исцеления.

1800-е годы, Эпоха разума

Для многих историков поворотный момент в истории гипноза пришелся на 18 век, когда наступили эпоха просвещения и эпоха разума. Это было связано с тем, что в этот период врачи, психологи и психиатры начали осознавать состояние транса и успешно использовать его в своей практике, а значит, и изучать с научной точки зрения.

Некоторые ключевые факторы, влияющие на их развитие

Франц Антон Месмер был немецким врачом, который идеально сочетал драматический и медицинский аспекты гипноза – он носил мантию и вел себя как мистическая фигура, оставаясь при этом частью медицинского сообщества. Он предположил, что между всеми одушевленными и неодушевленными объектами происходит естественный энергетический перенос, который он назвал животным магнетизмом, а позже иногда и месмеризмом. Эта теория привлекла широкое внимание примерно между 1780 и 1850 годами и продолжала оказывать некоторое влияние вплоть до конца столетия.

Репутация Джеймса Брейда прочно основана на его экспериментах и исследованиях, которые сделали гипноз предметом научных исследований и убедили медицинский истеблишмент в том, что это действенный клинический метод. В этом смысле его можно считать первым “гипнотерапевтом”.

Его публикация "Нейропнология" содержит описания двадцати пяти случаев. Брейд использовал гипноз для успешного лечения широкого спектра заболеваний, например, у 45-летнего мужчины, который в течение четырех лет страдал от ограниченной подвижности верхней части тела после травмы позвоночника. Брэйд использовал гипноз, чтобы облегчить боль в спинном мозге и руках, и после двух месяцев ежедневного лечения мужчина смог вернуться к работе. Брэйд также работал с жертвами инсульта, паралича и хронических ревматоидных заболеваний, а также с головными болями, кожными жалобами и нарушениями чувствительности. Свидетельством его скромности и профессионализма также является то, что он привел примеры случаев, когда гипноз не срабатывал.

Брэйд выявил многие ключевые особенности самого состояния транса, такие как повышенная сенсорная осведомленность испытуемых. Например, он подсчитал, что слух в состоянии транса примерно в двенадцать раз острее, чем в обычном состоянии сознания, поскольку тиканье часов, которое можно было услышать не более чем в трех футах, было слышно с расстояния в тридцать пять футов, когда испытуемый находился в трансе. Это было важное открытие, отличающее гипнотический транс от обычного сна. Он также заметил, что во время транса можно в значительной степени контролировать вегетативные процессы организма, такие как частота сердечных сокращений и кровообращение.

Джон Эллиотсон – первоначально он использовал месмеризм для лечения нервных заболеваний и известен своими исследованиями о сестрах Оукли. Его методы считались яркими, возможно, их можно было бы сравнить с современным сценическим гипнозом. Он потерял репутацию в медицинских кругах и уволился из Калифорнийского университета. Однако в 1849 году он открыл в Лондоне месмерический лазарет и стал пионером в использовании гипноза для анестезии и обезболивания в хирургии, что подтверждается его записями.

Джеймс Эсдейл – он провел более 300 крупных и 1000 второстепенных операций, используя только гипнотическую анестезию. В своей книге "Месмеризм в Индии и его практическое применение в хирургии и медицине" Эсдейл приводит краткое описание 73 безболезненных хирургических операций, которые он провел за последние восемь месяцев своего пребывания в Индии. К ним относятся ампутации рук, груди и, что вызывает тревогу, пениса, стоматологические операции и удаление опухолей. Кроме того, он использовал гипноз для лечения 18 нервных и медицинских заболеваний, включая головные боли, тики и судороги, ишиас, воспаление различных частей тела и “ощущение ползающих по телу насекомых".

Эмиль Куэ в Европе видел, как гипноз стал частью движения самопомощи. Будучи фармакологом, Куэ (1857-1926) заметил, что пациенты, как правило, лучше реагировали на лекарства, когда он подчеркивал их эффективность. На основе этого он разработал концепцию самовнушения – идею о том, что бессознательные реакции могут быть сознательно изменены с помощью воображения. Больше всего его помнят за фразу “с каждым днем, во всех отношениях, я становлюсь все лучше и лучше”. Идеи Куэ повлияли на рост популярности самогипноза.

Милтон Эриксон был психиатром и психологом, специализировавшимся на медицинском гипнозе и семейной терапии. Он наиболее известен своим творческим подходом к подсознанию и поиску решений. Он часто ссылался на свой личный опыт плохого самочувствия, чтобы привести примеры силы подсознания, и определял многие из своих ранних переживаний как гипнотические или самогипнотические

Дэйв Элман, в отличие от многих авторитетов в области гипноза, Дэйв Элман не был врачом или психологом, он был артистом, и, несмотря на отсутствие у него медицинского образования, его часто называли "Самым молодым и быстрым гипнотизером в мире". Он был очень быстр и прямолинеен в своем подходе, поскольку изучил методы быстрой индукции, используемые сценическими гипнотизерами, и применил их в терапевтической практике. Он продемонстрировал эти техники и знания по обезболиванию своим друзьям-врачам, которые были впечатлены и захотели узнать больше. В результате его попросили провести обучение врачей и дантистов. Наиболее известен своей техникой индукции Элмана, основанной на закрытии глаз, аналогичной той, которую когда-то продемонстрировал Джеймс Брейд.

Эрнест Хилгард основал лабораторию гипноза в Стэнфордском университете. Работая со своей женой и другими коллегами, он начал экспериментировать и собирать данные о гипнозе как средстве, среди прочего, лечения боли. Одним из интересных аспектов исследований Хилгарда в области гипноза является концепция того, что он называет “скрытым наблюдателем”. Предполагается, что человек, подвергающийся гипнозу, например, для того, чтобы справиться с болью, не чувствует осознанной боли. Однако это не означает, что боли нет; это также не означает, что подсознание пациента не регистрирует боль. В одном эксперименте, проведенном семьей Хилгард, испытуемых загипнотизировали и сказали, что они не почувствуют боли или дискомфорта, если опустить руку в ледяную воду или наложить жгут на локте, чтобы ограничить приток крови к руке. Испытуемые не сообщали о боли или дискомфорте во время этих процедур. Однако, когда к их “скрытым наблюдателям” подключались (обычно по заранее оговоренному знаку или предложению экспериментатора), поступали сообщения о боли и дискомфорте (хотя и не обязательно таких серьезных, как можно было бы ожидать). У субъектов, особенно восприимчивых к гипнотическому внушению — например, у тех, кого можно было сделать глухими или слепыми под действием гипноза, — “скрытый наблюдатель” мог вспомнить “услышанные” или “увиденные” объекты.

Гипноз сейчас и в будущем

Обновляя гипноз, в 2016 году Цзян, Уайт, Грейциус и др. использовали ФМРТ для сканирования мозга людей во время сеанса управляемого гипноза. Они обнаружили, что во время сеанса гипноза активность отдельных участков мозга и их взаимосвязанность изменяются. Области, в которых наблюдались изменения, были связаны с концентрацией внимания, контролем функционирования организма и осознанием как внутренней, так и внешней среды.

В 2017 году Дженсен и его коллеги опубликовали статью, в которой кратко описываются ключевые достижения в исследованиях гипноза за последние два десятилетия, освещаются различные области мозга, работающие при погружении в транс, а клинические исследования подтверждают эффективность гипноза при лечении различных состояний, таких как боль и/или тревога. Они предполагают, что будущие исследования продолжат изучение роли центральной нервной системы в поддержании здоровья и того, как гипноз может помочь. Еще одной темой для исследований является гипнотическая внушаемость. Как мы видим, будущее гипноза светлое.