Плохое психологическое состояние связано с кардиомиопатией Такоцубо, сердечным синдромом X, нарушением микроциркуляции в коронарных артериях, заболеваниями периферических артерий или спонтанным расслоением коронарных артерий. Данные о пессимизме, сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ) и смертности от всех причин остаются неубедительными. Цель этого систематического обзора и мета-анализа - дать общее представление о связи между пессимизмом, исходами сердечно-сосудистых заболеваний и смертностью. С момента создания и по июль 2022 года проводился систематический поиск в электронных базах данных исследований, оценивающих пессимизм и неблагоприятные исходы. В общей сложности 17 исследований, опубликованных в период с 1966 по июль 2022 года, соответствовали нашим критериям включения, в общей сложности 232 533 человека. Объединенные коэффициенты риска были рассчитаны в ходе мета-анализа случайных эффектов. На основании сводного анализа скорректированного ОР, пессимизм был связан с скорректированным ОР, равным 1,13 (95% ДИ 1,07-1,19) для смертности от всех причин при минимальной неоднородности (I2 = 28,5%). На основании объединенного анализа скорректированных значений ОР, пессимизм был связан с скорректированным ОР в 1,30 (95% ДИ 0,43-3,95) для смертности от ИБС, скорректированным ОР в 1,41 (95% ДИ 1,05-1,91) для смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и скорректированным ОР в 1,43 (95% ДИ 0,64-3,16) для инсульта. В заключение следует отметить, что пессимизм, по-видимому, в значительной степени связан с более высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и худшими исходами, чем оптимистический стиль поведения. У таких жизненных подходов есть генетические и другие основания, но поведенческие, когнитивные и медитативные вмешательства могут изменить уровень пессимизма пациентов, что, как мы надеемся, приведет к улучшению результатов лечения. Проверка этой теории позволила бы получить весьма полезные и практические данные для оказания клинической помощи.
