Широко признано, что ожирение и связанные с ним метаболические изменения считаются фактором риска возрастного снижения когнитивных способностей. Воспаление и повышенный окислительный стресс в периферических областях, сопровождающие ожирение, очевидно, являются основными факторами, влияющими на степень тяжести инсулинорезистентности головного мозга, а также на прогрессирование когнитивных нарушений при ожирении. Многочисленные исследования показали, что изменения в митохондриях головного мозга, включая как функциональные, так и морфологические изменения, происходят после ожирения. Несколько исследований также показали, что дисфункция митохондрий головного мозга может быть одним из основных механизмов, способствующих резистентности мозга к инсулину и когнитивным нарушениям при ожирении. Таким образом, целью данного обзора было всесторонне обобщить и обсудить текущие данные различных исследований in vitro, in vivo и клинических исследований, связанных с ожирением, инсулинорезистентностью мозга, дисфункцией митохондрий мозга и когнитивными процессами. Также представлены и обсуждаются противоречивые результаты и механистические представления о роли ожирения, инсулинорезистентности мозга и митохондриальной дисфункции мозга в когнитивных процессах. Кроме того, потенциальные методы лечения резистентности к инсулину при ожирении представлены в виде терапевтических стратегий, которые оказывают нейропротекторное действие при резистентности к инсулину при ожирении.
