Метаанализ и систематический обзор, оценивающий эффективность диалектической поведенческой терапии

Цель состояла в том, чтобы количественно и качественно оценить эффективность ДПТ (например, снижение суицидальных и парасуицидальных действий, истощения и депрессии) непосредственно при пограничном расстройстве личности ПРЛ) и с использованием консервативных предположений и критериев в зависимости от поставщиков лечения и условий их проведения.

Метод:

В ходе систематического поиска было выявлено пять рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых изучалась эффективность ДПТ в снижении попыток самоубийства, парасуицидального поведения, истощения во время лечения или симптомов депрессии у взрослых пациентов с ПРЛ.

Результаты:

Комбинирование показателей воздействия на суицидальное и парасуицидальное поведение (всего пять исследований) выявило чистую выгоду в пользу DBT (суммарный коэффициент Хеджеса -0,622). В пяти РКИ ДПТ была лишь незначительно лучше, чем обычное лечение (TAU), в плане снижения выбытия во время лечения (суммарная разница в риске -0,168). DBT существенно не отличался от TAU в снижении симптомов депрессии в трех РКИ (суммарный показатель Хеджеса -0,896).

Обсуждение:

ДПТ демонстрирует эффективность в стабилизации и контроле саморазрушительного поведения и повышении уступчивости пациентов.