Марихуана обворовывает курильщика, прикрываясь удовлетворением его базовых человеческих потребностей
Без мотивации мы обречены бесцельно дрейфовать по реке жизни, сдаваясь на милость ветру и никогда не зная, где мы проплываем, куда мы направляемся и почему.
Если мы не будем сами заставлять вещи случаться, они будут просто происходить с нами – то есть мы будем пассивной принимающей стороной, а не активным деятелем.
И этот вид хронической пассивности с лёгкостью может эволюционировать в ощущение безнадёжности.
Именно по этому пути идут многие люди, употребляющие марихуану.
Спросите у курильщика марихуаны, почему он "накуривается", и, скорее всего, он скажет, что травка помогает ему расслабиться, убирает напряжение и позволяет убежать от давления повседневной жизни.
Курильщики марихуаны также часто говорят о том, что травка активизирует креативность, облегчает физическую боль и позволяет создать определённый имидж, будучи атрибутом специфического образа жизни. И, если человек курит марихуану в определённой компании или на определённых мероприятиях, очередной "косячок" может быть способом удовлетворения его потребности в социализации и принадлежности к какому-то сообществу.
Я думаю, что в ходе работы с клиентом, употребляющим марихуану, нам нужно уважать его личные представления о том, что делает для него этот наркотик. Зависимому кажется, что он попал в ловушку и утратил свободу воли. Он как будто "должен" курить – то есть эта модель становится скорее компульсией, чем осознанным выбором.
Таким образом модель употребления марихуаны превращается в обоюдоострый меч.
Будьте готовы к эмоциональной реакции
Но не всё так плохо – или, по крайней мере, происходящее не кажется таковым человеку, который употребляет марихуану. Но когда речь заходит о том, насколько хорошим всё это является для нас на самом деле, я думаю, мы сталкиваемся с чем-то вроде табу.
Многие курильщики марихуаны встают в оборонительную позицию, услышав одно только предположение о том, что это вещество может причинить вред здоровью. И, когда вы заводите разговор о влиянии марихуаны на физическое и психическое здоровье (каким бы оно ни было – позитивным или негативным), будьте готовы к сильным эмоциям и интенсивным реакциям.
Я подслушал, как кто-то однажды сказал, что было бы "правильно" предполагать, что курение марихуаны может причинить серьёзный вред. Такое предубеждение ничем нам не поможет. Нам нужно выйти за рамки любых предрассудков и искажённых моделей и посмотреть на объективные факты.
Вор по имени Марихуана
Меня спросили о том, как работать с клиентом, который хочет отказаться от курения табака и марихуаны одновременно. Мой ответ представлен ниже.
Ознакомившись с моим ответом, вы сами увидите, что здесь есть множество разных моментов, которые стоит обдумать и принять во внимание. В частности, мы можем рассмотреть психоактивные эффекты курения марихуаны, которые проявляются со временем – особенно если человек курит её часто и много.
Травка многое ворует у человека. Она очаровывает и убаюкивает, она дарит спокойствие и комфорт, и в то же время высасывает саму суть существования. И, как это бывает во всех деструктивных отношениях, жертва может защищать руку, которая её бьёт – и так происходит довольно часто.
В процессе проработки курения табака мы можем персонифицировать эту модель и опорочить её – так, чтобы человеку стало легче от неё отказаться. Например, мы можем описать зависимость как отношения с манипулятором, или мы можем уподобить её мошеннику, которому удалось одурачить клиента, или тирану, который его поработил.
Просветите клиента касательно негативных эффектов
Многие курильщики марихуаны не знают о некоторых негативных эффектах травки. Например, о том, что марихуана снижает уровень ацетилхолина, который вовлечён в механизмы БДГ-сна и играет критически важную роль в этих процессах. Или о том, что марихуана снижает уровень норадреналина, который формирует физическое и психическое возбуждение и улучшает нам настроение. Или о том, что она сокращает выделение глутамата, который отвечает за формирование и сохранение долговременной памяти и консолидацию полученных знаний.
Очень интересно то, что незадолго до этого вопроса я увидел в новостях заметку о первом лонгитюдном исследовании изменений в головном мозге людей, употребляющих марихуану в больших количествах.
Исследование показало, что интенсивное употребление марихуаны приводит к долговременному снижению уровня дофамина в головном мозге. Исследователи и раньше подозревали о таких эффектах, но глобальное лонгитюдное исследование было проведено только сейчас, и его результаты ярко демонстрируют причины и следствия – очевидные основания и их явные эффекты.
Но почему всё это является таким важным?
Марихуана и потеря мотивации
Дофамин отвечает за нашу мотивацию. Этот химикат является частью так называемого "пути вознаграждения" в нашем головном мозге. Марихуана вызывает искусственный прилив дофамина, и отчасти поэтому людям так нравится её эффект.
Но если это искусственное высвобождение дофамина происходит слишком часто, естественный процесс его выработки нарушается. Со временем мы теряем способность производить дофамин в ответ на обычные жизненные события.
И это совсем не новость. Задумайтесь вот о чём…
У бодибилдеров, которые вкалывают себе анаболические стероиды, нередко наблюдается атрофия яичек. Почему? Они получают так много искусственного тестостерона, что их тестикулам больше не нужно его производить, и они атрофируются.
Если человек со здоровыми, функционирующими ногами на протяжении многих лет будет передвигаться на инвалидном кресле, он разучится ходить. Почему? Потому что мышцы ног просто-напросто атрофируются из-за того, что ими никто не пользуется.
И точно так же постоянная искусственная стимуляция дофаминового пути (например, с помощью марихуаны) приводит к "поломке" этого механизма – со временем он просто-напросто "разучится" работать самостоятельно.
Потенциально это может создать огромные проблемы: утрата мотивации приводит к потере ощущения удовлетворения и реализованности, которое когда-то сопровождало процесс обучения, и удовольствия, которое мы раньше получали от таких простых вещей, как любование красивым закатом. В итоге жизнь за рамками употребления наркотика становится скучной и бессмысленной. Все остальные впечатления как будто тускнеют.
Мотивация – это центральная часть нашей жизни. Быть мотивированным – это и значит "быть живым". И без мотивации у нас может довольно быстро сформироваться ощущение беспомощности.
Я разъяснил все эти моменты в своём ответе, но совершенно случайно получилось так, что через несколько дней в прессе появился отчёт о том исследовании.
Олег задал такой вопрос:
"Здравствуйте, Николай! Вы можете дать какой-то совет по работе с клиентом, который хочет бросить курить и табак, и марихуану одновременно? И что вы можете посоветовать в плане помощи клиенту, который хочет отказаться и от табака, и от алкоголя?".
Николай:
Спасибо за вопрос, Олег. Это довольно масштабная тема, и какое-то время я буду говорить о марихуане.
Нам нужно помнить о том, что широкая общественность в какой-то степени дезинформирована касательно вредоносных эффектов курения травки и возможных последствий этой вредной привычки.
Я не знаю, замечали вы это или нет, но в некоторых слоях общества не принято даже использовать какие-то нелестные термины по отношению к марихуане. Это считается своеобразным табу – как будто предположение о том, что зависимость от травки в принципе может быть вредной, является антилиберальным по своей сути.
Лично я давно заметил этот момент, но вы, возможно, не обращали на него особого внимания – или просто никогда с этим не сталкивались.
Избегайте огульной критики
Исключительно критичное и ярко-негативное отношение к курению травки может дать обратный результат. И именно в этом заключается проблема.
Если мы будем только критиковать партнёра-агрессора, к которому клиент всё ещё испытывает чувства, это может вызвать обратную реакцию – мы получим совсем не то, на что надеялись. И точно так же одна только критика по отношению к специфической форме самоповреждения, присутствующей у клиента, может дать обратный результат, пока человек находится в этой ловушке, которая искажает его восприятие, пока эта модель имеет реальную власть над ним. Огульная критика даже может заставить клиента встать на защиту своего обидчика – будь то человек или вредная привычка.
Так проявляется эффект резиновой ленты, и нам нужно проявить внимательность и осторожность в этом моменте.
Парадокс марихуаны
Когда речь заходит о марихуане – или травке, или тетрагидроканнабиноле, который является основным психоактивным элементом марихуаны, - мы можем заметить определённый парадокс.
Люди, употребляющие марихуану, часто говорят о том, что она помогает им сохранять психическое здоровье, но у нас есть множество веских доказательств, говорящих о том, что это вещество может причинить серьёзный вред нашей психике.
Именно в этом и заключается парадокс. Но почему курильщики часто говорят, что травка полезна для их психического благополучия, а исследователи утверждают: "Всё совсем не так!"?
В некоторых случаях курение травки является неуклюжим и неуместным способом удовлетворения базовых эмоциональных потребностей – в том числе потребности в принадлежности к сообществу, если курильщик тусуется в компаниях, в которых употребляют марихуану, или хочет быть частью определённой субкультуры. Курение марихуаны также может быть искусственным и притянутым за уши способом удовлетворения потребности в наличии цели и смысла в жизни. Кроме того, оно может быть средством формирования или сохранения собственной идентичности.
Марихуана превращается в "истинную суть" такого человека – точно так же, как человек с никотиновой зависимостью может чувствовать себя "курильщиком" и никем иным.
Курение травки может удовлетворять потребность в наличии предсказуемых ритуалов, или оно может стать своеобразным побегом от неполноценной повседневности.
Курильщику может казаться, что употребление марихуаны удовлетворяет его потребности. Точно так же человек, страдающий от жажды, запросто выпьет растительное масло – в тот момент ему кажется, что оно вполне подходит для того чтобы напитать влагой изможденный и обезвоженный организм.
Фальшивое расслабление
Люди, употребляющие марихуану, часто говорят о том, что травка помогает им расслабиться. Конечно же, нам всем необходимо расслабление – это одна из базовых человеческих потребностей, которая ассоциируется с потребностью в отдыхе и восстановлении, а также с потребностью в ощущении безопасности и надёжности.
Но почему курение травки кажется таким расслабляющим?
Я думаю, что здесь нам нужно понимать и учитывать один важный момент: марихуана снижает уровень некоторых нейромедиаторов.
Она негативно влияет на выработку глутамата, который создает связи между нейронами, отвечающими за формирование и сохранение долговременной памяти и консолидацию результатов обучения.
То есть марихуана может нарушить процесс обучения и закрепления воспоминаний.
Также она снижает уровень норадреналина, который - как вы, возможно, знаете – повышает настроение и отвечает за физическое и психическое возбуждение.
Искусственное снижение уровня возбуждения может дать расслабляющий эффект – но за него приходится платить определённую цену.
Сбой в механизме работы мотивирующих химикатов
Марихуана очень сильно сокращает выработку ещё одного нейромедиатора, который является неотъемлемой частью так называемого "механизма вознаграждения", присутствующего в головном мозге. И это – дофамин, о котором вы, скорее всего, многое слышали.
Этот химикат не из тех, что первыми приходят на ум, когда речь идет о вознаграждении. Он в большей степени связан с мотивацией. Дофамин запускает механизм формирования мотивации, придавая ему движущую силу.
Снижение уровня дофамина ослабляет нашу мотивацию – а без мотивации человек не может проявить свой потенциал.
"Убийство" мотивации – это обходной путь, который даёт фальшивый расслабляющий эффект. Если у вас просто-напросто нет мотивации делать что-то из-за снижения уровня дофамина, этот паралич вполне может ощущаться как расслабление.
Когда тяжелые цепи сковывают вас по рукам и ногам, вам может казаться, что вы отдыхаете, но на самом деле вы обездвижены – эти оковы не дают вам пошевелиться. Вы лишены свободы воли, которая и делает вас человеком.
Потеря качественного ночного сна
И есть ещё один химикат, объемы которого сокращаются под действием травки. И это - ацетилхолин. Он непосредственно связан с вниманием, памятью и процессом обучения, но самая важная его функция – это формирование и поддержание БДГ-сна.
Недостаточная длительность БДГ-фазы может повредить наши фильтры восприятия реальности, и человек начинает неадекватно интерпретировать происходящее в состоянии бодрствования.
В некоторых случаях БДГ-реальность бесконтрольно врывается в жизнь человека в течение дня. И сокращение БДГ-фазы даже может привести к развитию психоза и паранойи – возможно, у тех людей, которые изначально предрасположены к этим расстройствам.
Многие люди, употребляющие марихуану, не знают обо всём этом, и нам нужно рассказать им о том, как травка сокращает выработку всех этих естественных химикатов. Разъяснение психоактивного воздействия марихуаны будет очень полезным в работе с человеком, желающим избавиться от этой вредной привычки.
Естественное расслабление ничего у нас не крадёт и обеспечивает здоровый баланс нейромедиаторов в головном мозге.
И я думаю, что нам нужно убедительно донести до клиента мысль о том, что тетрагидроканнабинол на самом деле является ловким и хитроумным вором, и объяснить, чего именно он лишается, когда сдается на милость этого вещества. Опять же, своеобразная пропаганда употребления марихуаны может внести свою лепту в закрепление этой привычки на уровне подсознания, и нам нужно разрушить все эти сладкие обещания.
Взаимозависимость курения и употребления алкоголя
Возвращаясь к вопросу о том, можем ли мы помочь клиенту отказаться от курения сигарет и марихуаны одновременно, хочу сказать, что мы определённо можем справиться с обеими привычками. Довольно часто нам удается сделать это за один сеанс – но это могут быть два или более сеансов, следующих друг за другом.
Что касается одновременного избавления от таких привычек, как курение и злоупотребление алкоголем, я думаю, что нам нужно посмотреть, как именно связаны эти модели. Многие люди самостоятельно сформировали связь между этими явлениями – в ходе регулярных "тренировок" в их сознании закрепилась соответствующая ассоциация.
И во многих случаях было бы лучше работать с двумя этими моделями одновременно – конечно же, здесь все зависит от более широкого контекста жизни вашего клиента.
Если в его жизни есть много других проблем, нам, возможно, придется потратить больше времени на устранение алкогольной зависимости. У хронических алкоголиков могут быть вполне реальные физические показания для отказа от выпивки.
И в большинстве случае человеку не требуется госпитализация в специализированную клинику. Обычно люди могут бросить пить без серьёзных физических последствий для организма.
Модели курения и злоупотребления алкоголем определённо переплетаются, и поэтому мы можем работать над устранением обеих моделей сразу. Конечно же, все зависит от того, как сильно они взаимосвязаны, но одновременное сокращение "дозы" вполне возможно – так же, как и полный отказ.
Если человек выпивает, но никогда не курит в процессе, вы можете прорабатывать эти модели по отдельности.
Но если выпивка сопровождается курением, эти модели поведения представляют собой части одного и того же континуума, и мы можем работать с ними как с единым явлением.
И ещё есть кое-что, чему я научился на собственном опыте работы с клиентами, которые хотели отказаться от курения травки, либо бросить курить и сигареты, и марихуану одновременно.
Наши разъяснения – без нравоучений, без осуждения, в понятной и доступной форме – могут стать глобальным и масштабным рефреймом, который открывает клиенту глаза на истинную суть этой модели. Поэтому нам действительно стоит подробно рассказывать таким клиентам, что крадёт у них травка, и описывать, как именно она лишает их природных нейромедиаторов.
В итоге клиент понимает, как именно марихуана его обманывает, и его отношение к этой модели меняется кардинальным образом.
Когда вы действительно осмыслите и запомните все эти моменты, вы сможете с лёгкостью донести их до клиентов, просвещая их и меняя их восприятие.
Мы разъясняем всё это в дружелюбной и понятной манере, которая даёт очень мощный эффект, ловко – и в то же время мягко и ненавязчиво – воздействуя на сознание клиента. В такой манере можно быстро донести до человека мысль о том, что на самом деле марихуана его обворовывает.






