Последний отчет благотворительной организации "Отношение к психическим заболеваниям" - наиболее полный анализ состояния стигматизации в области психического здоровья в Англии – показывает, что некоторые ключевые показатели общественного отношения к психическому здоровью впервые за последние 10 лет снизились.
Несмотря на тревожный сдвиг в некоторых показателях, исследование также показывает, что в некоторых областях есть улучшения и основания для оптимизма. Это включает в себя более широкое общественное признание людей, страдающих депрессией и шизофренией, и улучшение отношения на рабочем месте.
Исследователи из Института психиатрии, психологии и неврологии (IoPPN) Королевского колледжа Лондона изучили три компонента общественного мнения: знания, установки и поведение.
Поведение - беспокойство по поводу проживания с кем-то или рядом с кем-то, у кого проблемы с психическим здоровьем
В целом, предполагаемое поведение по отношению к людям с психическими расстройствами снизилось до уровня 2009 года. Этот сдвиг в значительной степени обусловлен изменением взглядов на то, хотят ли люди жить с кем-то или рядом с кем-то, у кого проблемы с психическим здоровьем.Когда их спросили, хотели бы они жить с кем-то, у кого проблемы с психическим здоровьем, только 55% ответили, что хотели бы, по сравнению с 66% в 2019 году. А на вопрос, согласились бы они жить рядом с человеком, страдающим психическими расстройствами, 75% ответили, что согласились бы, по сравнению с 81% в 2019 году.
Пессимизм в отношении способности людей выздоравливать
Уровень осведомленности общественности о некоторых аспектах психического здоровья также снизился до уровня 2009 года. Это вызвано растущим пессимизмом в отношении способности людей с проблемами психического здоровья к выздоровлению и отсутствием знаний о том, как оказывать поддержку людям с проблемами психического здоровья.На вопрос, могут ли люди с проблемами психического здоровья полностью выздороветь, 59% опрошенных согласились, по сравнению с 67% в 2019 году. А когда их спросили, знают ли они, какой совет дать другу, чтобы получить профессиональную помощь в решении проблем с психическим здоровьем, 60% согласились, по сравнению с 66% в 2019 году. Это может быть результатом обеспокоенности общественности проблемами, с которыми сталкиваются при попытке получить доступ к услугам в области психического здоровья.
Отношение – проблемы общественного ухода
Отношение к психическому здоровью снизилось до уровня 2014 года, что обусловлено ухудшением отношения к уходу на уровне общин. Сложная картина показывает, что, хотя за последние пятнадцать лет удалось добиться снижения уровня предубеждений, вера в пригодность и эффективность медицинской помощи людям с проблемами психического здоровья в местных сообществах снижается.На вопрос о том, является ли лучшей терапией для многих людей с психическими заболеваниями жизнь в нормальном обществе, 72% согласились, по сравнению с 79% в 2019 году. В то же время, только 11% респондентов согласились с тем, что существует достаточное количество услуг для людей с психическими заболеваниями (по сравнению с 16% в 2019 году).
Причины для оптимизма – улучшение восприятия депрессии и шизофрении
С 2007 года люди стали чаще говорить, что были бы готовы подружиться с человеком, страдающим депрессией или шизофренией, а также стать его коллегой, принять в свою семью и обеспечить уход за детьми.Самые значительные изменения показывают, что 80% людей сейчас приняли бы в свою семью человека, страдающего депрессией, вступающего в брак, по сравнению с 53% в 2007 году. Что касается шизофрении, то эти цифры выросли с 37% в 2007 году до 72% в 2023 году.
С 2015 года также значительно улучшилось восприятие шизофрении и депрессии на рабочем месте. Однако по-прежнему бытует мнение, что эти состояния влияют на шансы людей на продвижение по службе больше, чем такие физические заболевания, как диабет.
Доктор Сара Хьюз, исполнительный директор Mind, сказала:
“Сигнальные огни сигнализируют о стигматизации в области психического здоровья. Прогресс, которого мы достигли за последние годы, дался нам нелегко, но это исследование показывает, что он хрупок и его нельзя исправить. Я глубоко обеспокоен ухудшением дискуссии о психическом здоровье, которую мы наблюдаем в некоторых средствах массовой информации и социальных сетях, что означает, что эти тенденции сохранятся.“Когда стигматизация в отношении психического здоровья усиливается, людям с проблемами психического здоровья становится тяжелее изо дня в день, и это приводит к реальным последствиям. Усиление стигматизации может означать еще большую социальную изоляцию и отчуждение, это может привести к самостигматизации и стыду, а также к тому, что люди будут чувствовать себя неспособными обратиться за необходимым им лечением.
“Борьба со стигматизацией в области психического здоровья является основой, на которой строятся другие изменения. Если психическое здоровье будет источником невежества, дискриминации и стыда, мы не получим инвестиций и реформ системы охраны психического здоровья, которые необходимы нам для преодоления кризиса в области психического здоровья”.
Дениз Мартин, волонтёр и чемпион по жизненному опыту, Mind, сказала:
“Я вырос в 70-е и 80-е годы, когда стигматизация психического здоровья была обычным явлением. Просвещение по вопросам психического здоровья отсутствовало, в ходу были уничижительные термины, а обзывательства были ужасающими. Я не мог открыто говорить о своем психическом здоровье, даже в целом, не говоря уже о биполярном расстройстве, которое было неправильно понято.“Когда я получила квалификацию психиатрической медсестры, я решила раскрыть свой диагноз, потому что больше не хотела скрываться. Несколько лет назад мне предложили работу, но предложение было отозвано после того, как стало известно о моем состоянии. Весь этот эпизод заставил меня почувствовать себя неполноценной личностью. После этого я впала в депрессию и после 28 лет практики отказалась от работы медсестрой. С тех пор я не чувствовала себя достаточно хорошо или уверенно, чтобы устроиться на работу.
“В мире, где нет стигматизации, мне не пришлось бы скрывать, кто я такой. Я надеюсь, что однажды мы сможем жить в мире, где людей с проблемами психического здоровья не будут бояться и не будут определять по их диагнозу”.
Профессор Клэр Хендерсон, Институт психиатрии, Кингс ИППО, сказала:
“Точно неизвестно, что стоит за этими изменениями, но пандемия и кризис стоимости жизни могут внести свой вклад. Эти события, вероятно, усложнили доступ к медицинской помощи и возможность излечиться от психических заболеваний. Также возможно, что окончание "Времени перемен" – национальной программы по борьбе со стигматизацией - в 2021 году способствовало росту стигматизации, который мы наблюдаем.“Снижение показателей, связанных со знаниями и поддержкой общественного ухода за людьми с психическими заболеваниями, свидетельствует о том, что некоторые аспекты стигматизации в области психического здоровья усиливаются после многих лет улучшения, и это то, с чем необходимо бороться.
“Мы прогнозируем, что аспекты стигматизации, которые усилились с 2019 года, улучшатся, если улучшатся экономические условия и доступ к лечению распространенных психических заболеваний. Однако еще предстоит выяснить, могут ли улучшения, наблюдаемые с течением времени, быть восстановлены в отсутствие такой программы”.