Лучше вместе: долгосрочное поведение и перспективы после вмешательства практикующего врача – Семейного письменного вмешательства в клиническую практику

Трехминутный тренинг по выразительному письму (3MMM) ранее ассоциировался со снижением стресса у практикующих врачей, пациентов и членов их семей. Целью этого последующего исследования было оценить долгосрочное использование письменной речи и перспективы после участия в 3MMM.

Методы:

В первоначальном исследовании принимали участие пациенты и их семьи из неонатальных и педиатрических отделений интенсивной терапии, стационарных отделений и амбулаторных клиник детской больницы. В исследовании принимали участие практикующие врачи, которые совместно с пациентами и их семьями писали материалы, используя программу 3MMM intervention. Все пациенты и члены их семей, участвовавшие в первоначальном исследовании, попытались связаться по телефону через 12-18 месяцев после завершения исследования. Через 24 месяца после первоначального исследования с практикующими врачами связались по электронной почте. Участники были опрошены о том, как в течение трех месяцев они продолжали использовать письменную речь для преодоления стрессовых ситуаций. Первоначальные ответы и ответы на последующие вопросы сравнивались с помощью теста Манна-Уитни.

Результаты:

Из 96 первоначальных пациентов/членов их семей 61 человек были опрошены, вспомнили о программе 3МММ и согласились принять участие в последующем исследовании. Из 61 участника 52 (85%) согласились с тем, что программа 3МММ была полезной. Тридцать шесть (59%) респондентов сообщили, что использовали письменную речь, чтобы помочь справиться со стрессом, по сравнению только с 23 (38%) в начале исследования (Р = 0,005). Большинство клиницистов (87%) также продолжили использовать 3MMM в клинической практике после первоначального периода исследования 3MMM и оценили его как выполнимый (75%) и оправдывающий временные затраты (75%).

Вывод:

3MMM продемонстрировал ощутимые преимущества в долгосрочной перспективе и изменения в поведении. Полученные результаты дают предварительную поддержку использованию 3MMM в обычной клинической практике.

Вступление

В медицинской среде существует множество факторов, вызывающих стресс у пациентов, их семей и медицинских работников. Доказано, что чрезмерный стресс во многих отношениях вреден для здоровья человека.1 Поэтому значительный интерес представляют вмешательства, которые либо снижают стресс, либо улучшают способность справляться с ним. Одним из методов, помогающих справиться со стрессом, является экспрессивное письмо (EW), определяемое как терапевтическое письмо, которое предполагает раскрытие личной информации, мыслей или чувств.2 РЭБ ассоциируется со снижением уровня стресса, улучшением состояния здоровья, повышением показателей качества жизни, связанных с заболеваниями, и уменьшением физических симптомов у различных групп пациентов.3-16 Мероприятия по РЭБ также могут быть недорогими, с низким уровнем риска и, как правило, хорошо воспринимаются пациентами.9,10,13-15,17-21

Хотя многие РЭБ мероприятия были связаны с сиюминутными выгодами для здоровья,7,9-12,14,15,22 было проведено мало исследований долгосрочного воздействия средств РЭБ.23-25 одного выступления РЭБ был связан с долгосрочной выгоды и изменения в поведении в Resident врачей, которые принимали участие в 2-дневный практикум письменной форме.25 Насколько нам известно, в клинической практике нет исследований, демонстрирующих долгосрочные изменения в поведении пациентов или членов их семей после кратковременного применения РЭБ.

Недавно мы описали краткое, новаторское вмешательство РЭБ для использования в обычной клинической практике под названием "Трехминутная перестройка сознания" (3 МММ), во время которого практикующий врач и члены семьи пациента совместно пишут и делятся информацией. Было показано, что 3-миллиметровое вмешательство приводит к снижению стресса у пациента/членов его семьи и практикующих врачей сразу после завершения вмешательства.26 В этом последующем исследовании рассматриваются долгосрочные взгляды практикующего врача и пациента/члена семьи на вмешательство 3MMM, а также на долгосрочное использование письменной речи для преодоления стресса. Подсказки о вмешательстве размером 3 мм представлены на рисунке 1.

Источник