Стресс, депрессия и иммунитет: роль защиты и стилей совладания

В настоящее время широко признано, что острый и хронический стресс оказывают влияние на иммунную систему. Острый стресс может оказывать стимулирующее воздействие на иммунную систему, в то время как в случае хронического стресса — и, в частности, при депрессии — иммунная система может быть ослаблена. Однако существует значительная индивидуальная вариабельность иммунного ответа на стресс. По-видимому, это в значительной степени определяется тем, как субъект справляется со стрессом. Восприятие и оценка стрессора и конкретные способы преодоления стресса могут быть по-разному связаны с различными аспектами реакции на стресс: активацией симпатической нервной системы (СНС) и активацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГПА), причем обе системы влияют на иммунную систему. Длительное воздействие стрессоров или серьезных жизненных неурядиц может перевесить возможности человека справляться с ними, что приводит к депрессии. Аффективные изменения с сопутствующими изменениями в системе HPA являются одним из предполагаемых механизмов, лежащих в основе иммунных изменений при депрессии. Следует отметить, что на взаимосвязь между депрессией и иммунитетом влияют несколько других факторов, таких как пол, возраст и другие личностные ресурсы. Повышение способности пациента справляться со стрессом и уменьшать негативное воздействие с помощью психологических вмешательств, с другой стороны, может оказывать благотворное влияние на иммунную систему.