Число людей, страдающих деменцией, резко возросло в связи с глобальным старением. Тем не менее, патогенез этих заболеваний изучен недостаточно. Целью настоящего исследования является анализ взаимосвязи между психологическим стрессом в среднем возрасте и развитием деменции в пожилом возрасте. Репрезентативная выборка женщин (n = 1462) в возрасте 38-60 лет была обследована в 1968-69 годах и повторно обследована в 1974-75, 1980-81, 1992-93 и 2000-03 годах. В 1968, 1974 и 1980 годах психологический стресс оценивался в соответствии со стандартизированным вопросом. Деменция была диагностирована в соответствии с критериями диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, основанными на информации, полученной при психоневрологических обследованиях, опросах информантов, больничных картах и данных регистратуры. За 35 лет наблюдения у 161 женщины развилась деменция (у 105 - болезнь Альцгеймера, у 40 - сосудистая деменция и у 16 - другие виды деменции). Мы обнаружили, что риск развития деменции (соотношение рисков, 95% доверительные интервалы) был повышен у женщин, сообщавших о частых/постоянных стрессах в 1968 году (1,60, 1,10–2,34), в 1974 году (1,65, 1,12–2,41) и в 1980 году (1,60, 1,01–2,52). Частый/постоянный стресс, о котором сообщалось в 1968 и 1974 годах, был связан с болезнью Альцгеймера. Сообщения о стрессе во время одного, двух или трех обследований были связаны с последовательно повышающимся риском развития деменции. По сравнению с женщинами, сообщившими об отсутствии стресса, коэффициенты риска (95% доверительные интервалы) развития деменции составили 1,10 (0,71–1,71) для женщин, сообщивших о частом/постоянном стрессе при одном обследовании, 1,73 (1,01–2,95) для тех, кто сообщил о стрессе при двух обследованиях, и 2,51 (1,33–4,77) при трех обследованиях. Таким образом, мы обнаружили связь между психологическим стрессом у женщин среднего возраста и развитием деменции, особенно болезни Альцгеймера. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить наши выводы и изучить потенциальные нейробиологические механизмы этих связей.
